Надо делать операцию

Иногда врач предоставляет пациенту самому решать: «Вы будете оперироваться или пока понаблюдаемся, полечимся пилюлями?». Таким образом, на несчастного больного взваливают груз решения, от которого зависит его ближайшая жизнь. С одной стороны — если есть выбор, значит, еще не все потеряно. Но иногда выжидательная консервативная тактика может привести к таким изменениям, когда ни одна операция уже не поможет.

Не упустить момент

Если доктор предоставляет выбор, то больной чаще выберет консервативное лечение, потому что «операция — это страшно». Но что страшнее в итоге — это еще вопрос.

Характерный пример — кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки. Хирург предлагает пациенту оперативно ушить язву, вместе с кровоточащим сосудом. Больной спрашивает: «Доктор, а без операции нельзя остановить?».

Ну что же, доктор честно отвечает, что можно. Действительно, подобные кровотечения во многих случаях лечатся консервативно, особенно если клиника хорошо оснащена эндоскопическим оборудованием. И здесь у нас первая проблема: если в клинике дорогая техника отсутствует (а в большинстве районных больниц так и есть), то эндоскопист максимум найдет язву и зарегистрирует кровотечение. Всё, на этом его функция закончена. Такая диагностика, сами понимаете, несовершенна: можно упустить из виду серьезные факторы, способные повлиять на решение о выборе тактики лечения.

Но допустим, оборудование не подвело, диагноз правильный и больного поместили в реанимационное отделение для проведения кровоостанавливающей терапии. Опять же чаще всего такая терапия приводит к успеху и вопрос об оперативном вмешательстве не возникнет. Но иногда, несмотря на лечение, язва продолжает кровить, чуть-чуть, но постоянно. При таком непрерывном кровоистечении происходят изменения в свертывающей системе крови, которая постепенно исчерпывает свой потенциал.

И тогда дальнейшая консервативная выжидательная терапия может привести к тому, что кровь вообще перестанет сворачиваться. Я видел кровотечения, когда пациент блюет полным ртом чистой, алой крови, за считанные минуты наполняя тазик. При таком кровотечении даже операция может оказаться бессильной, поскольку кровить будет из любых новых (операционных) ран.

На самом деле шанс остановки кровотечения, пока оно не стало массивным, достаточно высок. Но как предугадать — остановится или хлынет водопадом и в какой момент решаться уже оперировать? Можно брать дополнительные анализы, можно восполнять свертываемость введением свежезамороженной плазмы, но гарантий не даст никто.

Разобраться со страхами

Казалось бы, раз медикаментозное лечение ненадежно, значит, точно лучше оперироваться? Увы, риск, операционных осложнений никто не отменял, и об этом так же честно сообщают больному. При этом хорошо еще, если в больнице работает хирург которому не страшно доверить свое тело, а если он молод и неопытен?

Но риск неудачного вмешательства и осложнений — не единственное, что пугает пациентов. Например, распространенный страх — проснуться во время операции. Возможно ли такое? К сожалению, возможно. Однако сейчас каждая больница оснащена мониторами, контролирующими давление, пульс, ЭКГ, а некоторые даже мониторируют потенциалы с головного мозга, поэтому риск сведен к минимуму.

Другой страх — не проснуться. Да, так тоже бывает. Однако медицина не стоит на месте. Анестетики стали менее аллергенными и менее вредными для сердца. Мониторы в постоянном режиме регистрируют все изменения в организме, и любые отклонения от нормы отзываются звонком. А дыхательные аппараты теперь настолько умны, что сами подстраиваются под необходимые к данному конкретному пациенту требования.

И я уважаю тех опытных хирургов, которые подойдут к пациенту и скажут: «Знаешь, Вася, давай не будем тянуть кота за хвост — нужно оперироваться». Сказал, как отрезал, и Василию остается лишь согласиться.

С другой стороны, бывает так, что болезни сердца, легких резко усложняют задачу оперативного вмешательства. Вроде нужно резать — но перенесет ли? Тогда чаще больного не трогают и до последнего лечат консервативно.

А вообще, от пациента зависит больше, чем кажется на первый взгляд. Мы, реаниматологи, давно заметили, что если больной сильно желает жить, карабкается, хватается за любую возможность — он выживет! А если больной смирился, то в подавляющем большинстве случаев он загнется, и никакие усилия медиков не помогут.

И решиться уже на операцию

Не так давно я сам встал перед выбором.

В легком нашли образование, маленькое, округлое, с четкими краями. Опытный хирург посмотрел компьютерную томограмму и выдал мне — дрожащему:
— Ну что коллега, точно я не могу сейчас сказать, что там, ты это понимаешь и сам. Самые точные диагнозы ставят патологоанатомы, а я лишь скажу, что это, скорее всего, такая-то болезнь. Но, — выдохнул он, зажмурившись от сигаретного дыма, — но мы можем убрать это дело, а можем и понаблюдать: будет рост — будем оперировать, не будет роста — не будем. Живи дальше — наблюдайся.
Мое состояние нетрудно представить… И как вы думаете — что я в итоге ответил?
— Доктор, только резать, уберите с меня эту хрень, не хочу я сидеть на пороховой бочке!
— Вот это правильно, — одобрил он, — сдавай анализы, потом пробежимся по кабинетам, потом под нож.

Вот так, только операция, только хардкор! Убрали с меня эту гадость, не буду писать какую, полгода потом химию принимал. Да, было тяжело, да, была слабость и депрессия. Но меня поддержали родные, и я сейчас живу и радуюсь жизни! Об операции мне напоминают только шрам и танталовые швы в легочной ткани на рентгенограмме. И я считаю, что сделал правильный выбор.

И меня удивляют люди, которым операция жизненно необходима, но они отказываются. Почему? При этом они занимают койки в стационаре в надежде непонятно на что.

Однажды поступил больной, еле живой от недоедания, из-за того, что у него не проходила пища в пищеводе, потому как ранее он сдуру выпил уксусную эссенцию и в результате спаечный процесс захватил весь пищевод. Когда стало сложно проглатывать твердую пищу, ему предложили бужирование (расширение пищевода металлической оливой, которая насильно проходит по трубке) — отказался. Подождали. Стала проходить только яичная смесь и вода.

Предложили сделать дырку в животе и наложить гастростому, чтобы питаться через нее, — отказался. Что остается делать врачу? Кормить через вену. Но это очень дорого и тяжело для самого организма. Лучшего питания, чем нормальный борщ с мясом, еще не придумали. Желудочно-кишечный тракт — идеальный механизм по отбору всех необходимых питательных веществ, никакая внутривенная кормежка его не заменит. Поэтому хочешь жить — нужна операция. Но он отказывается, однако и умирать не хочет. А насильно мы заставить не можем…

Поймите, когда нет выбора — надо оперироваться. Если операция может принести облегчение, чего же вы ждете? Есть возможность убрать проблему — убирайте, есть возможность отрезать и натянуть проблему куда надо — натягивайте, есть возможность жить — живите! Остается только выбрать хирурга.

Владимир Шпинев

Операция по удалению миомы матки: какой способ самый эффективный и безопасный?

В настоящее время ни одна группа медикаментозных препаратов, за исключением блокатора рецепторов прогестерона, не обладает доказанной эффективностью при миоме матки. Основной метод лечения — хирургический. Но всегда ли нужно делать операцию? И, если нужно — какому виду хирургического вмешательства стоит отдать предпочтение?

Еще совсем недавно в отношении пациенток с миомой многие врачи-гинекологи придерживались примерно одной и той же тактики. Какое-то время женщина находилась под наблюдением, периодически проходила УЗИ органов малого таза. Когда узлы достигали больших размеров, врач предлагал удалить их или всю матку целиком.

В настоящее время взгляды на природу миомы изменились, появились новые малоинвазивные методы лечения, одним из которых является эмболизация маточных артерий. Изменились и принципы выбора лечебной тактики.

Согласно современным представлениям лечить миому нужно в следующих случаях:

  • Есть симптомы: обильные месячные, признаки сдавления миомой соседних органов (нарушение мочеиспускания), увеличение живота.
  • Узлы растут по данным 2–3 последних УЗИ, которые проводились через каждые 4–6 месяцев.
  • В будущем женщина планирует забеременеть, и миома может помешать наступлению или вынашиванию беременности.

Принимая решение о необходимости лечения миомы, врач должен учитывать возраст женщины. В период менопаузы миоматозные узлы перестают расти, поэтому в этот период их не целесообразно лечить.

Лапароскопические и полостные операции по удалению миомы матки (миомэктомия)

Классический метод лечения миомы — миомэктомия — это удаление узла хирургическим путем. В настоящее время, список показаний к операции существенно сократился ввиду распространения малоинвазивных способов лечения, в том числе эмболизации маточных артерий.

Миомэктомию проводят под общим наркозом (при полостных и лапароскопических операциях) или под эпидуральной анестезией.

Хирург может выполнить операцию одним из следующих способов:

  • Открытая полостная операция : при открытой миомэктомии производится горизонтальный разрез (длиной 8–10 см или больше) примерно на 2,5 см выше лонного сочленения. Линия разреза проходит по естественной кожной складке, поэтому шрам после операции будет практически незаметен.
    Также может быть сделан вертикальный разрез , который начинается примерно от середины живота и заканчивается ниже пупка, над лонным сочленением. В настоящее время операции такого типа при миоме матки уходят в прошлое.
  • Лапароскопическая операция по удалению миомы матки выполняется через отверстия в передней брюшной стенке. В одно из них хирург вводит лапароскоп с видеокамерой, в другие — специальные инструменты.
  • Роботизированная миомэктомия напоминает лапароскопическую (также необходимы отверстия в передней брюшной стенке), но при этом хирург управляет инструментами через специальную роботизированную консоль. Для роботизированных операций нужно дорогостоящее оборудование, обученные врачи-специалисты, поэтому их выполняют лишь в единичных крупных клиниках.
  • Гистероскопическая миомэктомия выполняется через влагалище . Такую операцию можно проводить при подслизистых миомах, тех, что находятся под слизистой оболочкой и растут в сторону полости матки. Врач вводит во влагалище резектоскоп — инструмент, который использует высокочастотный переменный ток или лазерный луч, чтобы разрезать ткани. Миому разрушают, ее фрагменты вымывают из матки при помощи раствора глюкозы.

Преимущества

Миомэктомия — органосохраняющая операция. Матка остается на месте, а это означает, что в будущем у женщины есть шанс иметь детей. При этом операция является радикальным методом лечения — миоматозные узлы удаляют из матки.

Недостатки

Основные минусы хирургического удаления миом:

  • Достаточно высок риск рецидива, особенно при множественных узлах. По данным Минздрава России, при единичном узле он составляет 27%, а при множественных — 59% .
  • Для того чтобы снизить риск рецидива, женщина вынуждена принимать гормональные препараты.
  • Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. Иногда при неконтролируемом кровотечении во время операции приходится удалять матку.
  • После операции на матке остается рубец. Он создает дополнительные риски во время беременности, может стать причиной кесарева сечения.
  • Еще одно возможное осложнение — спайки в малом тазу и, как следствие, трубно-перитонеальное бесплодие.

Показания к операции

Ввиду недостатков и возможных осложнений миомэктомии данный метод лечения показан только при соблюдении ряда условий:

  • Отсутствие риска удаления всей матки во время операции.
  • Отсутствие риска вскрытия полости матки.
  • Предполагается, что на матке не останется много рубцов.
  • Женщина планирует беременность в ближайшем будущем, а не в отдаленной перспективе.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) как альтернатива хирургическому удалению миомы матки

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — современная малоинвазивная процедура, которую можно назвать хирургической лишь с оговорками. Врач делает всего один небольшой прокол в области паха под местной анестезией. Через него в бедренную артерию, а затем в маточные артерии, которые кровоснабжают миоматозные узлы, вводят тонкий катетер. Манипуляция выполняется под контролем рентгенотелевидения, врач видит катетер и сосуды на мониторе.

Через катетер вводят специальный эмболизирующий препарат, который состоит из сферических калиброванных частиц определенного размера. Они перекрывают просвет артерий и нарушают приток крови к миоматозному узлу, не влияя на кровоток в здоровых тканях матки. В итоге узел погибает, уменьшается в размерах и замещается соединительной тканью.

Современный эмболизирующий препарат (Embozene), используемый для ЭМА, не вызывает воспалительных и аллергических реакций.

Эмболизация маточных артерий имеет много преимуществ перед хирургическим лечением:

  • Нет рисков, связанных с хирургическим вмешательством и наркозом.
  • Процедура чаще всего продолжается всего 20 минут (но в зависимости от разных факторов может занять от 10 минут до 1,5 часа). Как правило, пациентку выписывают из клиники уже на 2–3 день.
  • Матка остается на месте.
  • Период восстановления значительно короче, чем после операции.

Недостатков у эмболизации маточных артерий не так много, они достаточно условны:

  • К ЭМА можно прибегать не всегда. Иногда этот метод может быть избыточен, либо, к сожалению, заболевание настолько запущено, что проведенная процедура не принесет необходимых результатов.
  • Во время эмболизации маточных артерий врач не удаляет миому. Узел погибает и остается внутри матки. Правда, миомой это назвать уже нельзя: место мышечной ткани занимает соединительная ткань, отделенная от здоровой ткани капсулой. Наступает выздоровление. Но некоторых женщин и гинекологов смущает сам факт того, что «в матке что-то осталось».

Показания к ЭМА

Эмболизация маточных артерий является оптимальным методом в следующих случаях:

  • Миома приводит к обильным менструациям, симптомам сдавления тазовых органов.
  • Миома значительно растет (по данным последних 2–3 УЗИ органов малого таза).
  • Женщина планирует беременность в отдаленной перспективе: после ЭМА отсутствует риск рецидива (рост новых миоматозных узлов), в отличие от миомэктомии.
  • Миомэктомия технически трудновыполнима и может нанести большой вред матке, что делает проведение операции нецелесообразным.

Удаление матки (гистерэктомия)

Современная медицина стремится сохранять органы пациента всегда, когда это возможно. В случае с миомой матки это также верно. Подход, при котором женщине удаляли матку в том случае, если она не собирается больше рожать, давно устарел. Все дело в том, что осложнения, которые возникают после гистерэктомии, зачастую оказываются более тяжелыми, чем симптомы миомы:

  • Нарушение метаболизма и увеличение массы тела.
  • Потливость и приливы, повышение давления и аритмии.
  • Нарушения сна, депрессии.
  • Снижение качества сексуальной жизни.

Такая картина называется постгистерэктомическим синдромом. Она напоминает ту, что наблюдается при климаксе.

Нельзя воспринимать матку как орган, который предназначен только для деторождения. Она — важная часть репродуктивной системы и всего организма женщины. Удалять матку при миоме можно только в крайних, запущенных случаях, когда весь орган представляет собой скопление огромных узлов. Для того чтобы предотвратить постгистерэктомический синдром, после операции придется принимать заместительную гормональную терапию — синтетический гормональный препарат, принцип действия которого схож с работой женских половых гормонов (гестагенов и эстрогенов).

Сравнение способов оперативного лечения миомы

Краткая сравнительная характеристика основных типов хирургических вмешательств по лечению миомы матки приведена в таблице 1.

Таблица 1. Сравнение типов операций по лечению миомы

Гистерэктомия Миомэктомия Эмболизация
Показания Огромные миомы, когда в матке практически не удается обнаружить здоровой ткани.
Решить проблему другими методами невозможно.
Главным образом у женщин, которые планируют беременность в ближайшем будущем. Если женщину беспокоят:

  • Обильные месячные или симптомы сдавления миомой соседних органов.
  • Наблюдается рост миомы по результатам последних 2–3 УЗИ.

Миома у женщины, которая планирует беременность в отдаленной перспективе, а лечение требуется сейчас.
Когда миомэктомия нецелесообразна, так как есть риск нанести большой вред матке.

Степень вмешательства Полостная или лапароскопическая операция. Полостная или лапароскопическая операция (в отдельных случаях — гистероскопическая миомэктомия). Безоперационная малоинвазивная процедура.
Реабилитационный период До 40 дней 14–40 дней 7–14 дней
Возможные осложнения
  • Риски, связанные с наркозом (аллергия, поражение нервной системы).
  • Тяжелое кровотечение и необходимость в переливании крови.
  • Повреждение мочеточника, мочевого пузыря, кишечника.
  • Инфицирование.
  • Тромбоз.
  • Постгистерэктомический синдром.
  • Большая кровопотеря.
  • Спайки в малом тазу, трубно-перитонеальное бесплодие.
  • Осложнения в будущем во время беременности и родов.
  • Риск того, что придется выполнить гистерэктомию.
  • Относительно высокий риск рецидива миомы.
  • Гематома (синяк) в месте введения катетера.
  • Временное нарушение менструального цикла.
  • Некоторое время могут беспокоить небольшие боли.
Вероятность рецидивов Нулевая, т.к. у женщины больше нет матки. Возможны. Возможны.
Возможность беременности Нет. Да. Да.
Стоимость операции в частных клиниках От 50 000 рублей . 11 500–314 000 рублей . 15 000–310 000 * рублей .
*Стоимость операции под ключ.

Конечно, только врач ставит диагноз, однако и сама пациентка должна иметь представление о том, какие имеются варианты лечения миомы матки. Наименее инвазивной и наиболее щадящей является эмболизация маточных артерий, оставляющая женщине возможность впоследствии забеременеть и родить. Однако, не всегда эта процедура может решить проблему.

Готовитесь к операции? Что нужно знать и о чем спрашивать?

Это не так! Отсутствие у пациента полного объема информации о хирургии, работе врачей, медсестер и о последствиях вмешательства в организм, изначально ограничивает возможности выбора той или иной медицинской помощи. Необходимо понимать, что делает врач и почему, чем он может помочь лично вам. Не бойтесь задавать вопросы!

Нужно принять решение

Вам предстоит операция? Вы не одиноки в этом! Более 15 миллионов человек ежегодно ложатся под нож хирурга. Большинство операций не являются критичными и проводятся по медицинским показаниям. Это значит, что у вас есть время выбрать лучшее лечение и пообщаться с врачом, тем самым делая шаг к более безопасному хирургическому вмешательству. Будьте активны, это залог качественного обслуживания!

Выбор врача одна из самых сложных задач. Можно обратиться к терапевту в больницу, он выдаст вам направление к хирургу. Не будет лишним и самостоятельное обращение в другую клинику за консультацией, например к хирургу, услугами которого уже пользовались ваши друзья и знакомые.

Перечисленные ниже вопросы помогут принять правильное решение, прежде чем вы попадете на операционный стол. Высокопрофессиональный врач всегда готов ответить на вопросы обратившегося к нему человека вне зависимости от его пола и возраста. Если ответы на интересующие вопросы не понятны вам, попросите хирурга дать более простой ответ или пригласите на консультацию своего друга, который поможет найти общий язык. Исследования показали, что пациенты, подробно информированные о своем лечении, остаются полностью удовлетворенными результатами проведенных операций.

Почему нужна операция?

Существует множество причин, по которым люди прибегают к пластическим операциям. Некоторые хирургические вмешательства способны облегчить или предотвратить боль. Другие уменьшают симптомы заболеваний и улучшают отдельные функции человеческого организма. Есть те, что спасают жизнь и те, что находят источник боли. Ваш лечащий врач обязательно расскажет о целях пластических операций. Важно чтобы вы понимали, как планируемое хирургическое вмешательство поможет исправить имеющиеся проблемы. Например, если что-то требует ампутации, то выясните, почему именно это нужно сделать.

Какие операции рекомендуются?

Попросите врача объяснить последовательность выполнения предстоящей операции, а лучше изучите фотографии, сделанные после проведенных хирургических вмешательств и статистические диаграммы их последствий.

Сколько способов проведения операции?

Большинство хирургических вмешательств оставляет на теле человека разрез огромного размера, хотя существуют и те, что оставляют едва заметный след. Определенное операционное вмешательство требует от пациента нахождение в стационаре в течение нескольких дней. При операциях небольшой сложности можно отправиться домой в тот же день. Обязательно спросите врача, почему он считает выбранный им способ более целесообразным.

Существуют ли альтернативные методы?

В некоторых случаях пластическая операция не является единственным решением проблем. Лекарственные средства, ультразвуковые процедуры, диеты и специальные упражнения могут помочь гораздо больше, чем хирургическое вмешательство. Следует узнать у врача об альтернативных методах лечения, их положительные и негативные последствиях. Все это поможет принять единственно верное решение.

Альтернативной хирургическому вмешательству может стать ожидание и постоянное наблюдение за ходом развития вашего недуга. В результате чего врач сможет более точно проследить динамику улучшения или ухудшения вашего состояния. Если самочувствие ухудшается, то хирург может назначить операцию незамедлительно. Если же становится лучше, то ставится вопрос о целесообразности проведения хирургического вмешательства вообще.

Сколько будет стоить операция?

Наличие медицинской страховки не всегда покрывает все расходы на обслуживание во время проведения операции. В большинстве случаев это зависит от выбора врача и больницы. Дополнительную плату за работу врача и послеоперационное наблюдение можно узнать непосредственно у хирурга или медицинского персонала. Перед проведением операции обратитесь в страховую компанию за разъяснением, какая часть расходов будет оплачена ими.

Каковы преимущества пластической операции?

При посещении врача обязательно спросите о длительности эффекта достигнутого в результате операции. Нередко полученные преимущества сохраняются лишь незначительное количество времени, и спустя определенный срок потребуется повторная операция. Существуют процедуры, в результате которых преимущества сохраняются всю жизнь.

Иногда пациенты ожидают слишком много от предстоящей операции и сильно разочаровываются ее результатами. Попросите врача порекомендовать специальную литературу, способную помочь разобраться в наиболее вероятных последствиях операции.

Каковы риски проведения операции?

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском. Именно по этой причине следует серьезно отнестись к опасности осложнений после операции и побочным эффектам.

В ходе пластической операции могут возникнуть незапланированные события. Типичным осложнением хирургического вмешательства считается инфекция, кровотечение, реакция на анестезию и случайное повреждение органов. Наличие хронических заболеваний увеличивает шансы на проявления побочных эффектов. Хирурги обязательно предупреждают своих пациентов о том, что после операции длительное время может сохраняться отечность и болезненность вокруг разреза.

Пластическая операция, как и другие виды хирургического вмешательства неразрывно связана с болью. Спросите врача о том, как можно сделать ее минимальной и что будет делать медицинский персонал, чтобы помочь избавиться от нее. Возможность контролировать болезненность ощущений во время послеоперационного периода поможет скорейшему выздоровлению.

Можно ли не делать операцию?

Узнавая все больше о преимуществах и недостатках хирургического вмешательства, вы можете принять решение об отказе от операции. При этом необходимо выяснить у врача, к каким последствиям приведет ее отсутствие, например, ухудшению самочувствия, появлению боли или исчезновению проблемы.

Нужно ли мнение другого врача?

Консультация у второго специалиста один из самых лучших методов получения информации о необходимости проведения операции. При обращении к другому специалисту не забудьте взять свою медицинскую карту и результаты анализов, чтобы не пришлось их делать повторно.

В свою очередь многие страховые компании настаивают на получение консультации у нескольких хирургов перед проведением сложных операций. Отсутствие практики параллельной консультации у страхователя не лишает вас права обращения за расчетом стоимости планируемой операции.

Какая нужна анестезия?

Применение анестезии во время операции связано в первую очередь с уменьшение болевого эффекта у пациента. На консультации у пластического хирурга можно узнать под местным или общим наркозом будет проходить интересующая вас операция. При местной анестезии немеет только определенная часть тела и на короткий промежуток времени. Например, посещая стоматолога, любые процедуры дантист проводит после укола новокаина. При этом теряется чувствительность десны в окрестностях только больного зуба. Не все процедуры, проводимые под местной анестезией, являются безболезненными.

К региональному наркозу относится заморозка более значительного по площади участка тела, способная держаться несколько часов. В большинстве случаев пациент находится в сознании во время операции. Общий наркоз обеспечивает нейтрализацию все организма целиком. При таком методе анестезии вы будете спать во время операции и несколько часов после нее.

Для большинства пациентов анестезия совершенна безопасна. За проведение данной процедуры отвечает врач или медсестра анестезиолог. Оба они должны обладать высокой квалификацией и практическим опытом применения наркоза. При положительном решении проведения операции обязательно встретьтесь со специалистом, который будет заниматься анестезией. Необходимо сообщить ему обо всех имеющихся противопоказаниях, аллергических реакциях, а также перечислить лекарственные препараты, которые вы принимаете. К лекарственным средствам в данной ситуации относятся любые витамины и добавки, употребляемые по рецепту и без него.

Сколько времени уйдет на восстановление?

Лечащий врач должен сообщить о том, что нужно делать и чего нельзя делать в первые дни, недели и месяцы после операции. Следует выяснить продолжительность нахождения в больнице после хирургического вмешательства. А также узнать подробно о материалах и препаратах, которые понадобятся в процессе реабилитации дома. Все это поможет значительно ускорить восстановительный период.

Не менее важной является информация о сроках возврата к обычному ритму жизни, регулярным физическим упражнениям, выходу на работу. Не пренебрегайте советам хирурга, если хотите полностью восстановиться после операции.

Как проверить добросовестность хирурга?

Обратитесь в страховую компанию, чтобы узнать с какими хирургами и больницами они чаще всего сотрудничают. Попросите терапевта порекомендовать больницу, специализирующуюся на характерных патологиях. Исследования показывают, что шансы на благоприятный исход операции взаимосвязан с количеством проделанных подобных операций.

Какая квалификация у хирурга?

Желание пациента получать квалифицированную медицинскую помощь вполне объяснимо. Для решения подобной задачи и для контроля над уровнем профессионализма хирургов созданы региональные и федеральные объединения. Основная их цель это объединение хирургов работающих в стране, способствование обязательному повышению их квалификации, а также проверке их знаний экзаменами. Подобные объединения заботятся о своей репутации и с радостью поделятся информацией о практикующих пластических хирургах.

Каков опыт проведения операции у врача?

Наиболее эффективный способ снизить риски негативных последствий во время и после операции это найти хирурга, который специализируется на конкретном виде операций. Спросите у врача о его последних успехах и неудачах в хирургических вмешательствах такого рода.

В какой больнице будут оперировать?

Большинство хирургов работают сразу в нескольких больницах. Следует заранее узнать, в каком именно из этих центров будет проводиться операция и как часто подобные хирургические вмешательства проводятся там. Исследования показали, что доля успешно проведенных операций выше в тех больницах, где общий объем хирургических вмешательств больше. Если врач предлагает проводить процедуру в центре, где реже всего проводятся подобные мероприятия, то выясните причины.

Какое лечение будет назначено?

Сейчас многие операции проводятся в обычных поликлиниках в кабинетах врачей, а не в специализированных хирургических центрах и отделениях больниц. Такие пациенты возвращаются домой в тот же день. Амбулаторное лечение считается менее дорогостоящим, так как нет необходимости оплачивать пребывание в больничной палате. Необходимо выяснить у лечащего хирурга, какое лечение будет по показаниям назначено именно вам.

Как будут работать хирурги?

Практически исключена ошибка выбора части тела в процессе операции. Большинство хирургов в своей работе используют маркеры, которыми обозначают область хирургического вмешательства. Врач наносит специальные обозначения на кожу пациента непосредственно в день операции. Не стесняйтесь попросить об этом хирурга, так от этого зависит ваша безопасность.

Где еще можно найти информацию о пластических операциях?

Существуют региональные и федеральные ассоциации, объединяющие пациентов по характерным проблемам. Их контактную информацию можно найти в телефонном справочнике или в интернете. Также пациенты самостоятельно организуют группы и охотно предоставляют информацию о послеоперационном состоянии, альтернативных методах лечения, впечатлениях от тех или иных врачей и больниц.

Кроме этого можно обратиться в публичные библиотеки специализирующиеся на медицинской литературе. В большинстве медицинских центров созданы собственные библиотеки, и их пациенты могут в любое время подобрать для себя интересующий их материал, книгу или брошюру. А также получить консультации о выборе наиболее достоверного источника в интернете.

Нужно ли делать операцию

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *