Бактерия enterococcus faecalis, обнаруженная в мазке, она же энтерококк фекальный или кишечный, это микроорганизм, который обычно живет в кишечнике человека и является условно-патогенным. То есть может вызвать заболевание, но только при определенных условиях — если попадет в благоприятную для него среду (в рот, вагину, мочевыделительную систему) при сниженном иммунитете (характерно для беременности). Провоцирует цистит, аэробный вагинит, пиелонефрит и другие болезни.

Гинеколог диагностирует данного возбудителя по результатам бакпосева на флору. Это анализ, который иногда берут у будущих мам в плановом порядке без наличия каких-либо жалоб, а также в случае плохого общего мазка, если обнаружено слишком много лейкоцитов.

Иногда мазок на флору или чистоту из влагалища берут одновременно с бактериальным посевом. Это если у женщины уже имеются симптомы гинекологического заболевания, инфекции, например, необычные выделения, зуд. Таким образом, получится назначить правильное лечение в более скорые сроки, ведь посев выполняется не один день. Нужно подождать, пока в отделяемом из влагалища и цервикального канала, взятом на анализ, размножились микроорганизмы.

Симптомы энтерококка faecalis у женщин

Фекальный энтерококк находят в мазках у 25% женщин, и чаще это норма. Далеко не всегда он дает какую-либо симптоматику. Если количество микроорганизма не велико, возможно, он даже попал из прямой кишки в мазок из-за неправильного его взятия у здоровой женщины, никаких признаков бактерия не дает.

Если же развивается аэробный вагинит — воспаление влагалища, вызванное резким ростом аэробной микрофлоры (включая Enterococcus faecalis), то есть микроорганизмов, которым для развития жизненно необходим кислород, то выраженность признаков заболевания будет зависеть от его степени. Подробнее о стадиях развития аэробного вагинита вы можете судить по таблице.

Для наглядности в цифрах:

  • 10 во 2 степени или 10 в 3 степени — умеренный рост, вероятно, энтерококк попал во влагалище из прямой кишки случайно;
  • 10*4 кое/мл, 10^5, 10^6, 10 в 7-й степени— обильный рост.

Если воспаление есть, то будут следующие его проявления.

  1. Боль во время полового акта, так называемая диспареуния.
  2. Обильные желтые выделения без неприятного запаха (в отличие от бактериального вагиноза, вызываемого анаэробными микроорганизмами, когда есть запах тухлой рыбы).
  3. Отечность и покраснение преддверия и стенок влагалища.
  4. Зуд и жжение в вагине. Иногда женщины жалуются, что щипят половые губы.

Перечисленные сигналы организма становятся особенно яркими после менструации.

Периодически симптомы становятся менее выраженными, женщина чувствует улучшение, но потом вновь следует обострение.

Причины появления кишечного энтерококка во влагалище и пути заражения

Особенно часто аэробный вагинит возникает у девочек и у женщин в период менопаузы. Проблема заключается в низком уровне эстрогена, маленьком количестве или полном отсутствии лактобактерий. Улучшить микрофлору влагалища, заселить ее полезными микроорганизмами женщинам при климаксе поможет заместительная гормональная терапия, в том числе использование препаратов местного действия — «Овестина». Кстати, именно с низким уровнем эстрогена связана другая гинекологическая патология — атрофический кольпит.

При половом акте может передаваться от одного партнера к другому, как любой другой условно-патогенный возбудитель, но в незначительных количествах.

Лечение фекального энтерококка у женщин

Есть мнение, что обязательно нужно лечиться, если энтерококк фекальный выявлен при взятии мазка из цервикального канала. Якобы наблюдать можно, только если он находится исключительно во влагалище. Но микрофлора влагалища и цервикального канала практически идентичная. А в матку болезнетворные микроорганизмы просто так не попадут. Помешает слизистая пробка (она образуется не только у беременных женщин!), менструация (во время нее эндометрий отторгается со всеми болезнетворными бактериями), постоянное физиологическое обновление плоского эпителия и бели — вагинальные выделения также «чистят» слизистую.

Из антибиотиков предпочтение обычно отдают следующим:

  • «Гентамицин;
  • «Сизомицин»;
  • «Амикацин»;
  • «Тобрамицин»;
  • «Нетилмицин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Линезолид»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Рифаксимин»;
  • «Нифурател»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Ципрофлоксацин».

Пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин слабо активны. Более точно определить эффективное лекарство помогает результат бакпосева. В результате этого анализа вы найдете к какому антибиотику бактерия резистентна (невосприимчива) и чувствительна.

Из местных препаратов бороться с enterococcus faecalis помогают:

  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Гексикон.

Схема лечения №1

«Гентамицин» 2 раза в день в течение 5 суток + свечи «Тержинан» по 1 перед сном — 10 дней. После возможно использовать препараты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. «Бифидумбактерин» внутрь и «Ацилакт» вагинально. Но это не обязательно.

Схема лечения №2

1 свеча «Вагинорм С». На следующий день антибиотики «Ципрофлоксацин» в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение недели. Параллельно с этим свечи «Тержинан» по 1 штуке в течение 10 дней. После окончания курса антибиотиков — еще 5 дней «Вагинорм С» и затем для восстановления микрофлоры влагалище «Экофемин» в течение 10 дней.

Схема лечения №3

«Ампициллин» в дозировке 0,25 по 2 таблетки 4 раза в день в течение одной недели. На ночь 1 суппозиторий «Гексикон» вагинально.

Схема лечения №4

«Ципринол» по 500 мг 2 раза в день. На 3 и 10 день лечения антибиотиком — «Микомакс» 150 мг. Со второго дня лечения антибиотиками внутрь, вагинально комбинированный антибиотик «Полижинакс» в течение 12 дней. После этого, восстановить микрофлору влагалища свечами «Вагинорм-С» (6 дней).

Некоторые врачи прибегают к альтернативному лечению — повышению иммунитета, чтобы организм смог сам бороться с кишечным микроорганизмом. Или назначают бактериофаг для кишечника. Сторонники доказательной медицины к таким назначениям относятся скептически. «Рифаксимин», «Виферон» и подобные препараты не обладают доказанной эффективностью и безопасностью.

Если есть проявления грибковой инфекции (молочницы) — назначают «Макмирор».

Без антибиотиков не обойтись беременным, так как для них последствия этого воспалительного процесса могут быть особенно тяжелыми.

Чем опасен аэробный вагинит, последствия болезни

Возможно развитие тяжелого эндокольпита — воспалительно-дистрофического поражения стенок влагалища и шейки матки. Это часто провоцирует следующие осложнения при беременности:

  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением амниотической жидкости;
  • хориоамнионит;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • рождение ребенка с низким весом.

Аэробный вагинит усугубляется воспалительными заболеваниями малого таза:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • тазовый перитонит.

Симптомы заболеваний женских репродуктивных органов:

  • сильная боль во время менструации и в другие фазы цикла; боль отдает в поясницу, крестец, промежность;
  • ощущение жара и распирания в промежности;
  • болезненность при половом акте и снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • слизистые, серые бели;
  • повышение температуры тела;
  • боли при мочеиспускании.

Осложнения заболеваний репродуктивных органов:

  • рубцевание, спайки в маточных трубах;
  • внематочная беременность;
  • регулярные боли в тазу;
  • тубо-овариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит.

Сопутствующая enterococcus faecalis условно-патогенная флора и термины

Данные научные определения вы можете прочесть в результатах анализов. Пугаться этих микроорганизмов не стоит. Все они условно-патогенные. Не всегда вызывают болезнь. Относятся к аэробным, то есть способны провоцировать аэробный вагинит.

Escherichia coli — кишечная палочка.
Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк).
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) — условно-патогенный обитатель кишечника.
Candida albicans — кандида альбиканс, дрожжеподобные грибки.
Pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка.
Enterococcus faecium (энтерококки фэциум) — кишечный микроорганизм.
Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк.
Streptococcus agalactiae — стрептококк агалактия, группы В.
Enterococcus spp — семейство энтерококков.
Staphylococcus haemolyticus — стафилококк гемолитический.
Подробнее о кокках в мазке читайте в этом материале.

Бактерия под названием фекальный энтерококк относится к грамположительным микробам и является условно-патогенной микрофлорой. В небольших количествах эта бактерия не вызывает проблем со здоровьем, но в случае активного размножения способна вызывать серьезные болезни мочеполовой системы.

Уровень опасности

К фекальному энтерококку более восприимчивы женщины, у которых бактерия вызывает воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Сам микроорганизм в определенных количествах обитает в кишечнике, особенно в тонкой кишке.

Выделяется с каловыми массами, которые содержат до 90 % этой бактерии, может долго сохраняться в воздухе.

При неблагоприятных факторах — от неправильного питания до несоблюдения элементарных правил личной гигиены — микроорганизм начинает активно размножаться, вытесняя нормальную микрофлору. Попадая в женские половые органы, уретру, он вызывает патологии вплоть до развития пиелонефрита, уретрита, воспаления яичников и матки.

А теперь подробно рассмотрим, как происходит лечение цистита у женщин: читайте об этом здесь в публикации.

Методы выявления и норма

Как обнаружить Enterococcus Faecalis в мазке у женщин, сколько их должно быть в норме?

Фекальный энтерококк можно обнаружить путем взятия мазка из влагалища. Забор материала осуществляется врачом-гинекологом, далее направляется в лабораторию для исследования под микроскопом. По результатам анализа можно судить о том, на сколько превышено содержание условно-патогенной бактерии.

Если наличие бактерии превышает порог в 10-15%, воспалительный процесс есть. Концентрация в мазке более 30% говорит о сильно выраженной патологии, требующей адекватного лечения.

Причины обнаружения

Причины, по которым фекальный энтерококк может попасть в женские половые органы, немногочисленны.

Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие энтерококковой инфекции — несоблюдение правил личной гигиены:

  • нерегулярное мытье наружных половых органов;
  • использование чужих полотенец, белья, бритв;
  • несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов.

Передается бактерия и половым путем, через незащищенные контакты, поэтому женщины, не использующие барьерные средства контрацепции, не имеющие постоянного партнера, могут заразиться от мужчины.

Микроорганизм начинает активироваться в организме тех женщин, которые перенесли курсы антибиотикотерапии — в ослабленном организме энтерококк развивается активнее, чем у совершенно здорового человека с сильной иммунной системой.

Симптомы развивающейся болезни

Фекальный энтерококк может поражать как половые органы, так и мочевую систему, при серьезном течении — почки и мочевой пузырь. С момента активного размножения микроорганизма у женщин начинают появляться тревожные симптомы.

При поражении фекальным энтерококком больные чаще отмечают:

  • неприятные боли в нижней части живота ноющего характера, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • боли в спине, возникающие периодически, по характеру — интенсивные, давящие.

Выделения отмечаются практически у всех женщин.

При поражении влагалища и половых путей выделения обильные, по цвету — от сероватых до светло-коричневых, запах — неприятный. Выделения сопровождаются жжением, дискомфортом во влагалище.

Меняется характер мочеиспускания — оно становится учащенным, скудным. Могут возникать внезапные резкие позывы, процесс выделения мочи становится болезненным.

Ухудшается общее состояние больных:

  • постоянная усталость, слабость;
  • сонливость даже при наличии полноценного сна;
  • снижение полового влечения.

Лечение

При обнаружении в анализах превышения допустимой концентрации фекального энтерококка — в мазках из влагалища, моче, кале — лечение важно начать сразу, так как микроорганизм быстро размножается, губительно влияя на весь организм.

Основные группы препаратов

Адекватная терапия против фекального энтерококка включает:

  • антимикробные препараты, антибиотики;
  • препараты для наружного использования;
  • медикаменты для укрепления организма и иммунитета.

Антибиотики позволяют быстро остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса. Важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет чувствителен.

Самые популярные и действенные антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин.

Назначают их чаще внутримышечно, в дозах, рассчитанных по весу, возрасту, тяжести болезни. Длительность курса — 7-10 дней, не дольше.

В последнее время в терапии против энтерококковой инфекции часто назначают бактериофаги — специальные препараты в жидкой форме, которые губительно влияют на условно-патогенные бактерии, вызывая минимум побочных эффектов.

Средства для наружного применения действуют местно, оказывая противомикробный и противовоспалительный эффект. К ним относятся вагинальные свечи, таблетки, гели.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан — вагинальные таблетки;
  • Полижинакс — свечи;
  • Гексикон — свечи.

Препараты для укрепления иммунной системы тоже важны — ослабленный организм не может полностью подавлять рост условно-патогенной флоры.

Для повышения защитных сил организма в комплексной терапии назначают:

  • Виферон — в форме свечей;
  • Генферон — в виде свечей;
  • поливитаминные комплексы — Витрум, Элевит, Компливит, Алфавит.

Курс приема — не менее месяца, после него делают перерыв 14-30 дней, и прием витаминов и иммуномодуляторов повторяют.

Народные средства

Народная медицина предполагает лечить фекальный энтерококк путем спринцеваний настоями трав с противомикробным эффектом — это аир, шалфей, кровохлебка, ромашка, мать-и-мачеха. Благодаря таким процедурам можно снять неприятные ощущения в половых путях — зуд, жжение, выделения.

Популярный народный рецепт из смеси меда и прополиса помогает укрепить защитные силы организма, приостановить рост патогенной флоры в кишечнике. Для приготовления смеси надо смешать пополам свежий мед и прополис, выдержать около 2-х суток и принимать по чайной ложке три раза в сутки.

Народные методы лучше применять по разрешению врача в комплексе с основным лечением. Такие методы помогают симптоматически, облегчая общее состояние.

Терапия для партнера

Мужчины подтверждены заражению энтерококковой инфекцией.

В мужском организме микроорганизм поражает кишечник и мочеполовую систему, приводя к развитию:

Лечение партнера включает антимикробные препараты, антибиотикотерапию и средства, укрепляющие иммунитет. После лечения сдаются контрольные анализы.

Заболевание при беременности

При обнаружении в моче или мазке из влагалища у беременных фекального энтерококка в завышенной концентрации лечение начинают сразу. Подобная проблема у женщин в положении — не редкость.

Последствия несвоевременного лечения могут быть нешуточными:

  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с низкой массой тела;
  • плацентарная недостаточность;
  • ранее излитие околоплодных вод, задолго до родов;
  • внутриутробное инфицирование ребенка.

Лечение беременных должно быть щадящим, чтобы плод не пострадал.

Обычно гинекологи назначают препараты для местного применения — Полижинакс или Тержинан во влагалище, Виферон для активизации иммунитета и пробиотики для приема внутрь — Линекс, Хилак-форте.

После проведенного курса необходимо провести контрольное обследование, чтобы установить, достигнута ли цель терапии.

Важно знать при планировании о том, какие самые первые признаки беременности до задержки: подробно о них — в данной статье.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения фекальным энтерококком, не допустить его размножения в кишечной и влагалищной флоре, следует придерживаться простых мер профилактики.

  • Самое важное — половая жизнь с проверенным партнером, использование контрацептивов.
  • Соблюдение гигиенических мер, правильный уход за интимной зоной.
  • Налаженная работа желудочно-кишечного тракта, включая правильное питание, при необходимости — прием бифидо- и лактобактерий.
  • Правильная одежда, особенно нижнее белье, которое должно быть идеально чистым, из натуральных тканей — от этого зависит здоровье половых органов и всей репродуктивной системы.

Обнаружение в анализах у женщин фекального энтерококка — неприятно и опасно. Симптомы болезни подрывают общее состояние, мешают полноценной жизни. Но паниковать не стоит: при раннем выявлении и разумном лечении условно-патогенную флору можно победить полностью. А профилактика в будущем позволит избежать возвращения проблемы.

Под латинским обозначением Enterococcus faecalis скрывается фекальный энтерококк – бактерия, свойственная здоровой микрофлоре человеческой пищеварительной системы. Но при превышении нормального количества эти микроорганизмы становятся возбудителями всевозможных недугов. В частности они «бьют» по мочеполовой системе, провоцируя цистит, пиелонефрит, уретрит, аднексит и прочие болезни. Как же происходит лечение Enterococcus faecalis? Какие средства применяются при этом?

Enterococcus faecalis: симптомы

О необходимости сдать анализы мочи и пройти дополнительные обследования, врач сообщает пациенту, когда последний приходит с такими жалобами:

  1. Проблемы с мочеиспусканием: задержка струи, дискомфорт и рези, чрезмерно частые позывы (особенно в ночное и утреннее время).
  2. Быстрая утомляемость, общая слабость, головные боли, повышение температуры.
  3. Появление выделений бледно-зеленого цвета.
  4. Некомфортные ощущения в области органов малого таза.
  5. У мужчин – расстройства сексуального характера: слабая эрекция, сниженное либидо, невозможность достижения оргазма.

Иногда явные признаки и вовсе отсутствуют, тогда «спасает» своевременное обследование. В основном это касается беременных: на фоне гормональной перестройки и ослабления иммунных сил фекальный энтерококк у женщин в положении наблюдается в пять раз чаще, чем у остальных категорий населения.

Enterococcus faecalis: лечение антибиотиками

Лечить энтерококк фекальный достаточно сложно. В основном применяются антибиотики, регулярное употребление которых приводит к потере восприимчивости организма к этим препаратам. К тому же постоянное назначение больному подобных средств может спровоцировать еще большее нарушение баланса микрофлоры.

Тем не менее именно антибиотики используются в первую очередь. К активным в отношении Enterococcus faecalis медикаментам относятся:

  1. «Левофлоксацин».
  2. «Рифаксимин».
  3. «Нифурател».
  4. «Доксициклин».
  5. «Ампициллин».
  6. «Гентамицин».
  7. «Ципрофлоксацин».
  8. «Амоксициллин».
  9. «Цефтриаксон».

До 75% штаммов фекального энтерококка не демонстрируют чувствительности к тетрациклину и линкомицину. Не обладают либо характеризуются слабой активностью по отношению к Enterococcus faecalis цефалоспорины и ранние фторхинолоны. К последней группе относятся – пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин.

Прежде чем назначать какое-либо лекарство, проводится исследование на чувствительность микроорганизмов к конкретному антибиотику. Без учета этого параметра подобрать адекватную терапию невозможно.

После завершения курса приема антибиотиков пациенту рекомендуют мероприятия по восстановлению микрофлоры. Также крайне важно позаботиться об укреплении иммунитета.

Пример возможного лечения:

  • уколы антибиотиков «Амоксициллина» и «Ципрофлоксацина»;
  • прием «Уро-Ваксома», выступающего в роли иммуностимулирующего агента, необходимого для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей;
  • уколы «Циклоферона» – иммуномодулирующего и противовирусного средства;
  • употребление «Экофемина», «Бифидобактерина», «Лактусана» для нормализации микрофлоры (обычно процесс занимает три месяца).

Врач составляет график лечения для каждого пациента, где по дням расписано, какой препарат нужно принимать.

Лечение Enterococcus faecalis через восстановление флоры в кишечнике

Не все врачи находят необходимым назначение больному антибиотиков: действительно, негативных побочных эффектов у такого типа терапии достаточно много.

Женщинам, во влагалище которых был обнаружен Enterococcus faecalis, иногда советуют для начала заняться нормализацией кишечной микрофлоры. Когда она восстановится до здорового состояния, ситуация во влагалище также улучшится.

  • лактобактерии («Лактобактерин», «Ацилакт», «Аципол»);
  • бифидобактерии («Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Бифилиз»).

Можно употреблять те препараты, которые подходят больной. Хорошие отзывы получают свечи «Ацилакт», «Тержинан», «Полижинакс», ставящиеся вагинально один раз в сутки на протяжении шести дней. Также полезно спринцевание средством «Кольпо-клинер». Не лишним будет употребление витаминно-минеральных комплексов, положительно влияющих на иммунитет.

Многие женщины беспокоятся о наличии Enterococcus faecalis, поскольку боятся, что не смогут забеременеть. Но эти микроорганизмы не оказывают непосредственного влияния на способность зачать ребенка. Врачи обычно позволяют планировать беременность даже с повышенным содержанием фекального энтерококка, иногда называется рекомендуемый срок – через месяц после завершения терапии.

Как лечить Enterococcus faecalis? Изменение образа жизни

Положительное воздействие на состояние пациента оказывает изменение им некоторых своих привычек. К примеру, нужно:

  1. Придерживаться диеты. Придется отказаться от чая, кофе и газированных напитков. Также нужно употреблять как можно меньше жареной, сладкой, соленой и острой пищи. Рекомендуется пить много жидкости и позаботиться о включении в рацион зелени, свежих фруктов и овощей. Полезен клюквенный и березовый сок, отвары и настои толокнянки.
  2. Двигаться. Лучше всего выбрать для себя какой-либо спорт и попытаться заниматься им хотя бы несколько раз в неделю. Как минимум советуют выполнять 10-15-минутную зарядку по утрам.
  3. Не носить стринги. Очень часто женщины, которые предпочитают именно такой тип белья, сталкиваются с превышением нормы фекального энтерококка в анализах. Все дело в негигиеничности: стринги способны занести инфекцию в мочеполовую систему.

Лечение Enterococcus faecalis должно проходить под контролем специалиста. Самостоятельно нельзя подбирать препараты, поскольку есть риск еще больше усугубить свое состояние. Особенно осторожным следует быть с антибиотиками: даже назначенные врачом, они могут постепенно «посадить» печень, если принимать их слишком часто.

Enterococcus faecalis в мазке у женщин: симптомы и лечение цервицита.

Здоровье женщины – это не только её собственное здоровье, но зачастую и здоровье её будущего ребёнка.

Поэтому женщине так важно регулярно посещать врача с обязательным взятием мазка из цервикального канала и исследованием его на микрофлору. Однако часто, получив на руки результат анализа и увидев незнакомые названия на латинском языке, женщины приходят в замешательство. Действительно, что это за зверь такой, чем он опасен, и как с ним бороться?

Еnterococcus faecalis – что это?

Отличительные признаки

Еnterococcus faecalis – это бактерии из рода Еnterococcus, семейства Streptococcaeae. Ближайшими родственниками энтерококков являются стрептококки, и ранее эти микроорганизмы относили к стрептококкам группы D. Они имеют овальную форму и размеры: 0,6-2,0×0,6-2,5 мкм. В мазках энтерококки располагаются в виде скоплений или короткими цепочками. Растут в интервале 10 – 45 ºС, но наиболее благоприятной для них является температура человеческого тела. Еnterococcus faecalis – типовой вид рода.

Распостранённость

Энтерококки распространены в окружающей среде очень широко, эти бактерии найдены в кишечнике многих позвоночных. У людей энтерококки в норме встречаются в полости рта, в кишечнике, в небольшом количестве они входят в состав микрофлоры влагалища и нижних отделов уретры.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Но при определенных условиях могут стать причиной сепсиса, перитонита, острых поражений кишечника, раневых инфекций, эндокардитов, поражений мочеполовой системы и т. д.

Норма или отклонение?

Влагалище

Еnterococcus faecalis в незначительном количестве наряду с лактобациллами, стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами входит в состав нормальной микрофлоры влагалища, не причиняя женщине никакого вреда.

Цервикальный канал

Секрет канала шейки матки, как вариант нормы, может содержать некоторое количество микроорганизмов – преимущественно молочнокислых бактерий, которые попадают туда из влагалища. Еnterococcus faecalis в норме в цервикальном канале не содержится, и обнаружение его в мазке должно насторожить как саму женщину, так и её лечащего врача.

Здесь следует обратить внимание на количество выделенного микроорганизма. Скудный рост или небольшое количество энтерококка (рост I и II степени) чаще всего свидетельствует о том, что при взятии мазка были допущены погрешности, и бактерия была просто случайно «захвачена» из влагалища.

А вот умеренное и большое количество (III и IV степени роста соответственно) уже с большой степенью достоверности говорят о том, что именно энтерококк является причиной развития воспалительного процесса.

Причины образования Еnterococcus faecalis в мазках?

Поскольку естественным резервуаром Еnterococcus faecalis в организме человека является кишечник, то и попадает микроб из прямой кишки сначала во влагалище, а уже оттуда может добраться и до цервикального канала. Это случается, когда одновременно в организме женщины происходит:

  • нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища (влагалищный дисбиоз), при котором количество энтерококка превышает норму;
  • ослабление естественных механизмов иммунной защиты.

К факторам, способствующим этому можно отнести:

  • опухоли, травмы и деформации шейки матки;
  • недостаточное соблюдении правил интимной гигиены;
  • незащищенная половая жизнь с частой сменой сексуальных партнёров;
  • бесконтрольное и необоснованного применения антибиотиков;
  • ведение нездорового образа жизни, частые стрессовые ситуации.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Попав в достаточном количестве в шеечный канал и преодолев защитный барьер в виде слизистой пробки и богатого антителами секрета, энтерококк способен вызвать воспаление слизистой оболочки – цервицит.
Цервицит редко начинается сам по себе, изолированно. Чаще он возникает на фоне уже имеющихся вульвита, вагинита, бартолинита или их сочетаний.

Симптомы острого цервицита

Субъективные жалобы

Острый цервицит, вызванный Еnterococcus faecalis, мало чем отличается от других неспецифических воспалительных заболеваний шейки матки.

При этом женщины жалуются на:

  • беловатые или желтоватые выделения, иногда с примесью крови, не очень обильные;
  • тупые тянущие боли внизу живота. Боли, как правило, не очень интенсивные и могут отдавать в промежность и (или) в область крестца. Болезненные ощущения могут усиливаться во время или после опорожнения кишечника, а также при половом акте;
  • дискомфорт при мочеиспускании, частые и (или) ложные позывы.

Какие-либо общие проявления инфекции, такие как интоксикация, ухудшение самочувствия в целом, повышение температуры тела, не характерны для этого заболевания.

Что видит гинеколог?

При осмотре в зеркалах слизистая оболочка шейки матки – рыхлая, отёчная и гиперемированная со следами слизистых, гнойных или слизисто-гнойных выделений в области наружного зева, местами на ней могут быть точечные кровоизлияния и эрозии.

Симптомы хронического цервицита

При отсутствии лечения или при неправильном и недостаточном лечении острый процесс, вызванный Еnterococcus faecalis, может перейти в хроническую стадию.

При этом количество жалоб уменьшается, выделения приобретают слизистый характер, становятся почти прозрачными и скудными. Боли как таковые уже не беспокоят женщину, иногда могут быть тянущие ощущения в нижней части живота. Менее яркой становится и клиническая картина при осмотре. Однако изменения в клетках становятся более глубокими, в воспалительный процесс могут вовлекаться окружающие ткани.

Чем опасен хронический цервицит?

Прежде всего тем, что воспалительный процесс с шейки может перейти на стенки матки, и вызвать развитие такого опасного заболевания, как эндометрит. Кроме этого, патологические изменения имеют место и в самой шейке матки, Она уплотняется, могут появиться инфильтраты, кисты и псевдоэрозии.

Какое требуется лечение?

Самостоятельно или под наблюдением врача?

Лечение назначает гинеколог, сопоставляя результаты мазка с наличием жалоб и данными, полученными в ходе осмотра. При наличии клинической картины воспаления назначаются антибиотики.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Антибактериальный препарат подбирается строго исходя из результатов определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам.
Еnterococcus faecalis обладает природной устойчивостью к некоторым классам антибиотиков, например, к цефалоспоринам, эритромицину и др. Кроме того он может стать нечувствительным к ряду препаратов и вследствие ранее проводимого противомикробного лечения.

Местное или системное лечение антибиотиками?

В настоящее время существует множество вагинальных суппозиториев (свечей), обладающих противомикробной активностью. Но при введении во влагалище входящие в их состав активные вещества, если и проникают в цервикальный канал, то только в очень небольших количествах. Основной же их антимикробный эффект распространяется на стенки влагалища.

Поэтому в данном случае назначают системную терапию антибиотиками. Они принимаются внутрь или вводятся в организм в виде инъекций. При этом действующее вещество попадает в ток крови, и с ней разносится ко всем органам и тканям.

Местные антибактериальные препараты могут применяться только в качестве вспомогательного средства для усиления эффекта и при сопутствующем кольпите.

Требуется ли ещё какое-то лечение, кроме антибактериального?

По окончании применения противомикробных средств нужно обязательно провести восстановление кислотно-щелочного баланса во влагалища с последующим подселением в него «полезных» лактобактерий. Вот здесь используются лекарственные средства именно местного применения: гели и вагинальные таблетки для коррекции вагинального pH, свечи и капсулы, содержащие молочнокислые бактерии.

Автор статьи Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Написано статей 90 Отличная статья 2

Все о фекальном энтерококке (Enterococcus Faecalis) в мазке у женщин: подробно и компетентно

Бактерия под названием фекальный энтерококк относится к грамположительным микробам и является условно-патогенной микрофлорой.

В небольших количествах эта бактерия не вызывает проблем со здоровьем, но в случае активного размножения способна вызывать серьезные болезни мочеполовой системы.

Чтобы избежать заражения фекальным энтерококком, не допустить его размножения в кишечной и влагалищной флоре, следует придерживаться простых мер профилактики.

  • Самое важное — половая жизнь с проверенным партнером, использование контрацептивов.
  • Соблюдение гигиенических мер, правильный уход за интимной зоной.
  • Налаженная работа желудочно-кишечного тракта, включая правильное питание, при необходимости — прием бифидо- и лактобактерий.
  • Правильная одежда, особенно нижнее белье, которое должно быть идеально чистым, из натуральных тканей — от этого зависит здоровье половых органов и всей репродуктивной системы.

Обнаружение в анализах у женщин фекального энтерококка — неприятно и опасно. Симптомы болезни подрывают общее состояние, мешают полноценной жизни. Но паниковать не стоит: при раннем выявлении и разумном лечении условно-патогенную флору можно победить полностью. А профилактика в будущем позволит избежать возвращения проблемы.

У кого он был обнаружен в посеве мочи и влагалище — напишите, пожалуйста, смогли ли вы от него избавиться и как. Очень прошу!
Восстановилось ли у вас нормальное мочеиспускание?
Много где пишут, что полностью удалить его из мочевых путей если он туда попал уже не получится, но может есть те кто с ним всё-таки справились и теперь живут здоровой жизнью?
Буду всем благодарна за ответы.

Попробуйте левофлоксацин, или если уже много антибиотиков на себе испытали-моксифлоксацин, но энтерококк лечится от 14 до 28 дней

Энтерококк может убить только линезолид — это современный препарат и очень эффективный, поможет когда он в моче и есть видимое воспаление

мне при беременности назначили антибиотики амоксиклав, было страшно пить. Попробовала местные свечи тержинан и лактогель по рекомендации другого врача. Пересдала бакпосев из влагалища — стало лучше, снижена степень с 10*5 до 10*2. Врач сказала, что эту степень не надо лечить

Пила нормоспетрум целый месяц и свечи лактонорм, пересдала посев, энтерококка нет

Если кому интересно, на сайте хрон-простатит ру есть ветка Enterococcus faecalis, накатано почти 80 страниц, может, что-нибудь полезное для себя найдете

Попробуйте пропить курс одного из этих препаратов — AOR Probiotic-3 — — Dr Ohhira’s Probiotics Original formula или Processional formula, они есть на айхербе
— Про-симбиофлор (в России практически не найти, но есть в европейских интернет-магазинах)
— Хилак форте
В них содержится энтерококк фекалис и , по идее, должен вырабатываться специфический иммунитет против этой бактерии — должно быть меньше рецидивов. Может, совсем вылечитесь, если повезет. Но нужно ближе к концу курса пропить курс антибиотика по чувствительности.
Кто будет так лечиться, отпишитесь о результатах, плиз

Попробуйте пропить курс одного из этих препаратов — AOR Probiotic-3 — — Dr Ohhira’s Probiotics Original formula или Processional formula, они есть на айхербе
— Про-симбиофлор (в России практически не найти, но есть в европейских интернет-магазинах)
— Хилак форте
В них содержится энтерококк фекалис и , по идее, должен вырабатываться специфический иммунитет против этой бактерии — должно быть меньше рецидивов. Может, совсем вылечитесь, если повезет. Но нужно ближе к концу курса пропить курс антибиотика по чувствительности.
Кто будет так лечиться, отпишитесь о результатах, плиз

Я вот пропила Зивокс 15 дней, 5 дней назад, как закончила. Посев сдам через месяц, пока что не могу понять помог-не помог. Видно, конечно, будет дальше.

У меня энтерококк 10 к 4. Антибиотики пить не хочу. но хочу избавиться от него. хотя гтнеколог говорит, что не надо лечить. Либо пей антибтиотики левофлоксацин 3 недели, свечи бетадин. У мужа тоже нашли только e.coli. Хочу попробывать полечиться бактериофагом и уро-ваксом. Вот хотим вместе пропить . Только вот незнаю местно чем полечить? Подскажите кто вылечился без антибиотиков?

блин. сочувствую вам. я могу посоветывать хорошего андролога-винеролога Кралин Михаил Юрьевич 89255068035-лечит все стрептакокки, интерококки, а простату!не пожалеете! и иммунную систему они поднимает!(у него еще есть ассистентка)

к чему эти выписки с вики, умничайте на лавочке во дворе.

Макмирор(нифурател) 10 дн. По 2 табл.*2р. в день. Потом сразу альфа нормикс (рифаксимин) 7 дн. Мне помогло. Не знаю, на долго ли — пропила пару месяцев назад. Энтерококк фекалис в моче уже 10 лет провоцирует у меня цистит и пиелонефрит. Испробовала все на свете — рецидивирует.

нашли при посеве Энтерококк фекалис 10 в 5 степени.
Доктор сказал лечить антибиотиками и мужу тоже порекомендовал пропить.
Решила послушать доктора. Готовлюсь к проверке труб.
А так особо не беспокоило ничего, были выделения желтовато-зеленоватые, но без особого запаха неприятного. Сдавала простые мазки и ПЦР все чисто было!
Вот что назначили. На повторный мазок 20 апреля.
Рекомендовано:
1 этап: Юнидокс Солютаб 100 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней
Флюконазол 150 мг по 1 табл в день на 2-й и 5-й день приема юнидокса.
Клиндацин или Далацин 2% вагинальный крем 1 аппликатору во влагалище на ночь 7 дней
Максилак 1 капс в день 10 дней
Контроль мазка 20.04.2017г
2 этап: После Клиндацина: Лактонорм по 1 св во влагалище утром 14 дней + Виферон 3 млн ЕД по 1 св во влагалище на ночь 10 дне

Информация по Зивоксу:энтерококк фекалис убрал 10*4 был, но появился стрептокок 10*3. и да, пить его тяжело.

Здравствуйте. Тоже лечусь уже несколько лет, пока безрезультатно. Хронический вульвовагинит с симптомами уретрита, симптомы каждый день. В бак. посеве из цервикального канала обнаруживается e. faecalis. Правда, благодаря походу к иммунологу обнаружили еще антитела в крови активного цитомегаловируса, возможно, он не дает мне вылечиться. Иммунолог несколько раз назначала лечения. Проходила много курсов лечения антибиотиками, тоже прихожу к выходу, что антибиотики тут не помогут. Хочу проконсультироваться с врачом по поводу альтернативных методов лечения (пиявками, иглоукалыванием). Буду рада, если кто-то поделится своим опытом излечения подобным образом.

Почитайте про бактериофаги. Мне показалось что это правда выход!

От энтерококка помогают бактериофаги. Проверена на собственном опыте. Больше года пила от него разные чувствительные к нему антибиотики и все без толку. Помог бактериофаг интести и секстафаг. Сприциваться ими и пить. Поможет обязательно! Только курс длительный, желательно две-три недели.

Бактериофаг мне помог от клебсиеллы, пила 14 дней 3 раза в день по 20 мл и 14 дней спринцеваний бактериофагом на ночь. Чувствительность к бактериофагу определялась по посеву.

А вы знаете кого-то, кто вылечился линезолидом?

И выше девушка писала по линезолиду:
Информация по Зивоксу:энтерококк фекалис убрал 10*4 был, но появился стрептокок 10*3. и да, пить его тяжело. (Пила 15 дней по 600 мг 2 р/сут.)

При лечении фекального энтерококка для начала обратитесь к хорошему гастроэнтерологу, так как в основном причина находится в ЖКТ.

Это не правда, что причина в ЖКТ, не пишите, если не знаете и не сталкивались с этим. Каким образом гастроэнтеролог будет лечить энтероккок в органах малого таза? Обычно, заражение половым путем, и этот патоген передается половым путем и вызывает дальше воспаление в яичниках.

Это не правда, что причина в ЖКТ, не пишите, если не знаете и не сталкивались с этим. Каким образом гастроэнтеролог будет лечить энтероккок в органах малого таза? Обычно, заражение половым путем, и этот патоген передается половым путем и вызывает дальше воспаление в яичниках.

Не могу давно вылечиться от энтерококка, не помогают антибиотики и бактериофаги. Постоянно зуд и жжение. Кто-то смог избавиться от зуда? Я девственница, много мастурбирую, ожет быть, от этого? Других инфекций нет. Есть дисбиоз. Но когда принимаю бифидо и лактобактерии, чешется еще сильнее

Беспокоит ли жжение ежедневно? При энтерококке 10^5?

Вроде как фурамаг действует на него. Кто-нибудь пробовал?

Вроде как фурамаг действует на него. Кто-нибудь пробовал?

Беспокоит ли жжение ежедневно? При энтерококке 10^5?

И да, линезолид пьется легко. Ни одной побочки — ни тошноты, ни вздутия, ни диареи, ни головной боли, ни запаха дисбактериоза изо рта, как после амоксиклава (утренний запах наоборот исчез, у меня пробки в гландах). Единственное предупреждение в инструкции — возрастает риск нейропатий глазного нерва, лицевого, конечностей и т.д. Поэтому лучше пить с витаминами группы В. Я пила Нейрорубин по 1 таблетке в день вместе с линезолидом. Правда, была бессонница.

Я девственница, много мастурбирую, vожет быть, от этого? Других инфекций нет. Есть дисбиоз. Но когда принимаю бифидо и лактобактерии, чешется еще сильнее

Я тоже девственница, но мастурбировать прекратила летом, уже полгода воздерживаюсь, что и тебе рекомендую. Натирание повреждает слизистую и распространяет бактерию. Какие бактериофаги ты пробовала и каким способом (пила или вводила во влагалище)? Секстафаг или другой?

И да, линезолид пьется легко. Ни одной побочки — ни тошноты, ни вздутия, ни диареи, ни головной боли, ни запаха дисбактериоза изо рта, как после амоксиклава (утренний запах наоборот исчез, у меня пробки в гландах). Единственное предупреждение в инструкции — возрастает риск нейропатий глазного нерва, лицевого, конечностей и т.д. Поэтому лучше пить с витаминами группы В. Я пила Нейрорубин по 1 таблетке в день вместе с линезолидом. Правда, была бессонница.

Магнитотерапия помогла кому-нибудь?

Магнитотерапия помогла кому-нибудь?

Вроде как фурамаг действует на него. Кто-нибудь пробовал?

мне фурамаг не помог я его курсами пила

А у меня в бак. Посеве написано, что линезолид устойчив к энтерококку в моем случае

Я тоже девственница, но мастурбировать прекратила летом, уже полгода воздерживаюсь, что и тебе рекомендую. Натирание повреждает слизистую и распространяет бактерию. Какие бактериофаги ты пробовала и каким способом (пила или вводила во влагалище)? Секстафаг или другой?

Как получилось воздерживаться? у меня это жжение от энтерококка вызывает желание мастурбировать

Это что-то невозможное. Пересдай в другой лабе. К нему чувствительные даже резистентные к ванкомицину штаммы. Это антибиотик резерва, который помогает там, где уже ничего не берет. Это препарат нового поколения, поэтому резистентности у тебя быть не должно. К нему она еще просто не выработалась.

Беспокоит ли жжение ежедневно? При энтерококке 10^5?

Не поверите, но я девственница, и у меня во влагалище и уретре энтерококк фекалис.

Вы могли занести его, неправильно вытираясь после туалета- сзади наперед , а не спереди назад, он мог попасть в уретру, а потом в мочевой пузырь.

Жжение может быть от молочницы, которая обостряется после антибиотиков и после большого количества сладкого, сдайте посев на вид кандиды и чувствительность к препаратам

Ну если, например, у ее партнера простатит, вызванный энтерококком, и он проходил не один курс линезолида, и выработалась устойчивость к нему, и он заразил ее этим штаммом, то такое может быть.

Резюмирую по линезолиду (пришел бакпосев). Сказать, что я в шоке, это ничего не сказать. Энтерококк фекалис — 10*7, клебсиелла пневмониа — 10*6. То есть энтерококка стало больше, а клебсиеллы вообще до этого не было. Но что самое интересное, жжение не так выражено, как до приема линезолида. Загадка. Но то, что я не буду больше жpать антибиотики, это точно. Планирую с завтрашнего дня пить растительные препараты на клюкве и гибискусе, а также буду поглядывать в сторону бактериофагов (Секстафаг, он и от клебсиеллы), и на питьевую вакцину в капсулах Уривак. Всем желаю выздоровления.

Резюмирую по линезолиду (пришел бакпосев). Сказать, что я в шоке, это ничего не сказать. Энтерококк фекалис — 10*7, клебсиелла пневмониа — 10*6. То есть энтерококка стало больше, а клебсиеллы вообще до этого не было. Но что самое интересное, жжение не так выражено, как до приема линезолида. Загадка. Но то, что я не буду больше жpать антибиотики, это точно. Планирую с завтрашнего дня пить растительные препараты на клюкве и гибискусе, а также буду поглядывать в сторону бактериофагов (Секстафаг, он и от клебсиеллы), и на питьевую вакцину в капсулах Уривак. Всем желаю выздоровления.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Можно ли без антибиотиков вылечить энтерококк фекальный

Enterococcus faecalis — что это такое? Симптомы и лечение

Энтерококки – большое семейство анаэробов и аэробов. То есть эти бактерии способны жить как в среде свободного кислорода, так и в кислотной. Энтерококки очень распространены. Среди бактерий есть безопасные для человека штаммы, которые применяют в пищевой и лекарственной промышленности. Однако определенные их виды опасны для здоровья людей. Особенно они «любят» женский пол.

Ранее энтерококки входили в семейство стрептококков класса Д, однако недавно им отвели отдельную классификацию. Сегодня известно около 15 видов изученных бактерий этой группы, однако ученые до сих пор не исследовали и не классифицировали до конца некоторые из них.

Повышение энтерококков в анализах

В анализах врачи обращают внимание на enterococcus faecalis. Что это такое? Это бактерия, которая относится к условно-патогенным и при превышении ее нормы способна вызывать патологические состояния. Сегодня мы рассмотрим энтерококк фекальный более подробно и выясним, как его лечить, если он обнаружен в мазке у женщин.

Enterococcus faecalis в норме находится в ротовой полости и в кишечнике (преимущественно тонкая и толстая кишка) человека. Превышение его нормы встречается как у мужчин, так и у женщин, однако наиболее часто он разрастается у будущих мам, чей организм перестраивается, и потому особенно уязвим. Также наблюдается рост enterococcus faecalis у женщин при злоупотреблении антибиотиками. Врачи считают, что пациенты часто заражаются и при лечении в условиях стационара, так как энтерококк фекальный очень устойчив во внешней среде. Более того, многие антибиотики не оказывают на него никакого губительного воздействия.

Энтерококк фекальный в мазке у женщин

Часто у женщин при взятии мазка на анализы обнаруживается повышенное количество enterococcus faecalis. Что это такое и чем чревато? Относясь к условно-патогенным, они в любом случае находятся в организме, но при увеличении их количества эти бактерии могут вызывать воспаления, если попадают в среду, несвойственную для них – к примеру, мочевыводящие пути или почки, куда они проникают из прямой кишки. В этом случае может наблюдаться бессимптомная бактериурия (повышенное содержание микроорганизма в моче). Во влагалище они могут присутствовать в незначительном количестве. Если же их больше, обычно по причине недостаточной гигиены, они вызывают воспаления.

Установлено, что и в моче, и в мазке энтерококки обычно обнаруживаются одновременно либо, после жизнедеятельности во влагалище, они начинают «обживать» и мочеполовые пути, вызывая такие заболевания, как цистит или даже пиелонефрит.

Другие причины обнаружения enterococcus faecalis в мазке у женщин – это незащищенные половые контакты и использование чужих средств гигиены или вещей больного. Установлено, что при снижении иммунитета энтерококк, который до этого присутствовал в организме в весьма скромных количествах, начинает разрастаться. Обычно снижение иммунитета происходит на фоне приема антибиотиков или других средств.

Каковы симптомы?

Женщин, у которых нашли enterococcus faecalis в мазке, беспокоят:

  1. Болезненное жжение при мочеиспускании, частые позывы к нему.
  2. Снижение либидо; женщины жалуются на практически полное отсутствие оргазма.
  3. Неприятно пахнущие, обильные выделения из влагалища различной консистенции (творожистые или слизистые).
  4. Сильные и часто повторяющиеся боли в спине.
  5. Боль в низу живота и в паховой области.

Также женщины страдают от общего плохого самочувствия. Наблюдается снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Энтерококк фекальный при беременности

Обнаруженный у беременных enterococcus faecalis — что это такое? У женщин в положении эта бактерия встречается в 5 раз чаще, так как их гормональный фон снижается наряду с иммунитетом. Наличие энтерококка фекального в моче говорит о том, что в мочевыводящих путях есть воспаление, которое требует немедленного вмешательства. Беременным следует очень тщательно подбирать антибактериальную терапию.

В первые месяцы после родов грудничок находится под тщательным присмотром врача. У ребенка также может быть обнаружено увеличенное содержание энтерококка в кале. Молодая мать может заразить ребенка и через грудное молоко.

Как лечат фекальный энтерококк?

Если обнаружен enterococcus faecalis в мазке у женщин, существует определенная схема лечения, которая включает следующие средства.

Основная терапия энтероккока фекального, в особенности учитывая его резистентность ко многим видам антибиотиков, заключается в использовании бактериофагов (буквально «уничтожителей бактерий», которые относятся к вирусам). Они встраиваются в клетку бактерии и убивают ее. Бактериофаги превосходят антибиотики меньшим количеством побочных эффектов и безопасностью для кишечника. Их зачастую назначают детям и тем, кто имеет противопоказания к приему более агрессивных средств.

Взрослым женщинам, которые не находятся в положении, назначают антибактериальные препараты – «Цефтриаксон», «Ампициллин», «Гентамицин». Энтерококки чувствительны к этим видам лекарств.

Дополнительная терапия

В качестве дополнительной терапии показаны витаминно-минеральные комплексы и средства для местного применения – свечи, влагалищные таблетки. Женщинам назначают спринцевание и физиотерапию. Спринцеваться рекомендуется растворами с добавлением в воду перекиси водорода и соды. Они снижают неприятную симптоматику (в частности, выделения) и нормализуют микрофлору влагалища.

Основная цель лечения – снизить содержание энтерококков до нормы. Если их количество не превышает ее, то они безопасны для организма и не вызывают никаких неприятных симптомов.

Сегодня мы рассмотрели enterococcus faecalis — что это такое, какие симптомы вызывает, и как устраняется эта бактерия.

Источник: http://fb.ru/article/288041/enterococcus-faecalis—chto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie

Лечение назначает гинеколог, сопоставляя результаты мазка с наличием жалоб и данными, полученными в ходе осмотра. При наличии клинической картины воспаления назначаются антибиотики.

Еnterococcus faecalis обладает природной устойчивостью к некоторым классам антибиотиков, например, к цефалоспоринам, эритромицину и др. Кроме того он может стать нечувствительным к ряду препаратов и вследствие ранее проводимого противомикробного лечения.

В настоящее время существует множество вагинальных суппозиториев (свечей), обладающих противомикробной активностью. Но при введении во влагалище входящие в их состав активные вещества, если и проникают в цервикальный канал, то только в очень небольших количествах. Основной же их антимикробный эффект распространяется на стенки влагалища.

Поэтому в данном случае назначают системную терапию антибиотиками. Они принимаются внутрь или вводятся в организм в виде инъекций. При этом действующее вещество попадает в ток крови, и с ней разносится ко всем органам и тканям.

Местные антибактериальные препараты могут применяться только в качестве вспомогательного средства для усиления эффекта и при сопутствующем кольпите.

По окончании применения противомикробных средств нужно обязательно провести восстановление кислотно-щелочного баланса во влагалища с последующим подселением в него «полезных» лактобактерий. Вот здесь используются лекарственные средства именно местного применения: гели и вагинальные таблетки для коррекции вагинального pH, свечи и капсулы, содержащие молочнокислые бактерии.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Здравствуйте, у меня следующая ситуация, после лечения молочницы (вылезла из-за 2-х курсов антибиотиков), мазок пришёл воспалительный, лейкоциты более 50, кроме уретры (там их нет). Сдала посев, там ентерококк spp 10 в 3 степени (и заключение написано: что так как низкий Титр, антибактериальная терапия не требуется) но у меня жжение во влагалище, и лейкоциты повышены, меня все это очень беспокоит, флуомизин пробовала, но на 3-из день поняла что он не помогает мне! Врач мой в стопоре, сказала дать ей подумать пару дней, я теперь совсем в растерянности, особенно от доктора своего, который не знает чем меня лечить.

Флуомизин содержит активное соединение четвертичного аммония. Используя его, вы фактически убиваете всю флору, в том числе и нормальных лактобактерий.

Учитывая описанную симптоматику могу предположить наличие аллергии. Кстати, тот же Флуомизин может вызывать сухость, жжение, отечность и пр. если у Вас к нему индивидуальная непереносимость.

Спасибо за ответ,но это не аллергия,назначили мне макмирор свечи,не знаю насколько он был эффективен,так как после него стала ставить вагинорм чередуя с лактонормом,в итоге на третий день из меня с зудом вышли два белых творожистых комка,и на следующий день дискомфорт и жжение во влагалище было,сдала мазок он пришёл странный,показали небольшое количество грибов,лейкоциты во влагалише более 50,сдала фемофлор,он показал в количественном соотношении энтеробактерии 10 в 5.7 ,в относительном показателе 5-6%,а кандида не выявлена,что интересно,но на всякий случай вставила залаин,сохранениям дискомфорт и ощущение воспаления внутри,какое лечение мне показано?ИППП НЕТ

Если вернуться к началу, то беспокоила молочница.

Немного об этиологии и патогенезе.

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, способным вызывать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. По данным авторов, грибы рода Candida являются представителем нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.

При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства.

Есть ряд факторов, которые провоцируют развитие кандидоза, среди которых ослабление иммунитета , прием антибиотиков широкого спектра действия, эндокринные заболевания, нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).

У женщин развитию кандидозу способствуют больше всего эндогенные факторы.

Поскольку заболевание имеет случаи повторения, то скорее всего, имеем дело с рецидивирующим кандидозом. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь.

Лечение хронических форм представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Лечение нужно проводить препаратами в течении нескольких месяцев. И, желательно под наблюдением врачей.

Enterococcus faecalis в мазке у мужчин: что это за микроорганизм и чем он опасен?

Энтерококк фекалис – это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует у всех без исключения представителей человечества. Энтерококк обитает на слизистых оболочках полости рта, в кишечнике, частично в мочеполовых структурах.

При адекватной работе иммунной системы энтерококки выполняют важные физиологические функции, оказывая помощь в пищеварении и калообразовании. При ослаблении защитной системы, микроорганизм дает о себе знать массой симптомов.

Что означает обнаружение энтерококка в секрете простаты или мазке из уретры?

В большинстве случаев энтерококки могут быть обнаружены в мазке из уретры: это нормальное физиологическое явление. Многое зависит от количества патогенных микроорганизмов. Чем их больше, тем выше вероятность, что иммунитет дает сбой.

Очевидной картина становится при обнаружении указанного организма в секрете предстательной железы. Это означает, что микрофлора размножилась до такой степени, что уже проникла выше, по восходящему пути. В любой момент может начаться простатит или же он уже начался. Требуется проведение дополнительных исследований для уточнения характера и типа процесса.

Клинические проявления

Клинические признаки поражения энтерококком многочисленны. В большинстве случаев дает знать о себе острый период следующими характерными явлениями:

  • Болевой синдром в области полового члена. Боли отличаются интенсивным характером, отдают (иррадиируют) в область паха, яичек, поясницы, промежности. Пациенты описывают болевой синдром как острый, жгучий, тянущий или ноющий. Доходит до того, что пациент не может нормально ходить. Усиливается дискомфорт при движениях, мочеиспускании (рези, наиболее характерные для венерических заболеваний).
  • Дискомфортные ощущения, проявляющиеся при дефекации. Боль усиливается в процессе опорожнения кишечника при натуживании, что обусловлено острым процессом в уретре или предстательной железе.
  • Поллакиурия. Частые ложные позывы к мочеиспусканию. Возможны императивные позывы к мочеиспусканию, когда сдержать их невозможно.
  • Проблемы с эрекцией. Эректильная дисфункция свидетельствует в пользу возможного начала простатита.
  • Проблемы с семяизвержением. Возможен и обратный эффект, когда эякуляция не наступает вообще.
  • Изменение характера мочи. Она становится темной либо мутной с хлопьями белка.
  • Выделения из уретрального канала. Обладают зеленоватым оттенком и резким, неприятным запахом гнилостного характера.
  • Признаки общей интоксикации организма — слабость, сонливость.
  • Лихорадка на субфебрильных цифрах (37-37,5 °C).
  • Струя мочи становится чрезмерно слабой.

Могут встречаться все указанные проявления. Может только часть.

Возможно ли бессимптомное носительство?

Поскольку энтерококк относится к условно-патогенной флоре, бессимптомное носительство не просто возможно, оно вероятно, поскольку встречается указанный микроорганизм у всех людей без исключения. Другое дело, что возможно снижение эффективности работы иммунитета, в таком случае носительство обернется неприятными последствиями для пациента.

Опасность поражения энтерококком фекалис

Микроорганизм отличается значительной опасностью по ряду причин. Потому отсутствие лечения чревато неблагоприятными последствиями для организма больного:

  • Энтерококк отличается значительной жизнестойкостью. Он не боится критических перепадов температуры.
  • Второй весомый фактор — это резистентность микроорганизмов ко многим антибактериальным препаратам.
  • Энтерококки не боятся отсутствия кислорода.
  • Они легко размножаются при бродильной диспепсии.

Потому требуется тщательный подход к диагностике и лечению.

Осложнения

В отсутствии грамотного лечения, поражение описываемым микроорганизмом чревато следующими последствиями:

  • простатит;
  • уретрит;
  • гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • сепсис.

Возможно развитие тяжелых последствий для жизни и здоровья.

Диагностика

Диагностикой энтерококковой инфекции занимаются врачи-инфекционисты. Кроме рутинных анализов, расспроса и осмотра, используется бактериологический посев биоматериала на питательные среды. Дает возможность высеять возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам.

Фекальные энтерококки — это микроорганизмы, которые помогают поддерживать внутри нашего кишечника оптимально кислотно-щелочной баланс, участвует в выработке витаминов, и на 1/3 вместе с другими микробами они составляют массу нашего кала. Поэтому огульно уничтожать энтерококк нелогично, поскольку в норме он всё равно нам пригодится. Нужно использовать только те средства, которые могут привести к уничтожению урогенитальной локализации возбудителя, и не затрагивать при этом его кишечную форму.

Конечно, полностью это сделать невозможно: ведь антибиотики уничтожают микробов в любом месте организма. А что, если не применять антибиотики? Можно ли обойтись без них? Да, можно. Для этого нужно применять специфический энтерококковый бактериофаг. Бактериофаги — это вирусы, которые питаются определённым типом микроорганизмов. В частности, энтерококковый бактериофаг активен, кроме этих кокков, ещё и к кишечной палочке, сальмонеллам, шигеллам, а также к протею, и многим другим микроорганизмам.

Мужчинам при урогенитальном энтерококкозе следует делать инсталляции раствора бактериофага в уретру, промывать им головку полового члена и внутренний листок крайней плоти. Это позволит уничтожить вирусам местно популяцию бактериофагов, занесённых из кишечника. Поскольку чаще всего заносятся микроорганизмы из прямой кишки, то бактериофаг также применяется ректально для профилактики таких «самозаражений». Курс лечения бактериофагом 7-10 дней, одна доза для ректального введения составляет 50 мл препарата в виде клизмы, которую нужно ставить после опорожнения кишечника. Выпускается «Интести – бактериофаг» во флаконах, по 100 мл.

Кроме этого, рекомендовано местное применение кремов и мазей, содержащих антибактериальные препараты, и позволяющих дезинфицировать слизистую половых путей. Так, с успехом может применяться: раствор хлоргексидина, фурацилина и мирамистина, согласно инструкции.

Применение бактериофага вместо антибиотиков гарантирует, что популяции здоровых и нужных микроорганизмов в кишечнике останутся здоровы, и не разовьется дисбактериоза кишечника, который часто сопровождает любое лечение с применением антибиотиков.

Как лечить энтерококк фекальный в гинекологии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *